穿刺點確定后,要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,按常規(guī)消毒皮膚,消毒范圍直徑應(yīng)不小于5cm,待消毒液干燥后再行穿刺。遇到孩子皮膚有污垢時,應(yīng)先清潔皮膚,再進(jìn)行消毒與無菌操作。
穿刺完畢后應(yīng)立即用無菌敷料壓迫穿刺點3~5分鐘,以免發(fā)生皮下血腫。有出血傾向的患兒適當(dāng)延長時間,直至不出血為止。對于頸靜脈、股靜脈等大血管穿刺后要檢查局部情況,無活動性出血才可離去。
穿刺后4~8小時內(nèi),穿刺部位應(yīng)保持干燥清潔,禁止與水接觸。
但由于個體差異和機(jī)械刺激損傷,個別患兒易發(fā)生靜脈炎,其臨床表現(xiàn)為在穿刺后24~48小時內(nèi)針眼局部發(fā)紅、疼痛、腫脹。這時應(yīng)抬高患肢,減少活動,對局部進(jìn)行物理治療,可用TDP治療器照射,每日2次,每次0.5小時,以利于炎癥吸收,早日痊愈。